Die Bedeutung der Körperzusammensetzung

Anhand der Körperzusammensetzung können Rückschlüsse über den Ernährungszustand geschlossen werden. Dieser ist wichtig, um die richtige Kostform festzulegen.

Es gibt verschiedene Methoden zur Untersuchung und Beurteilung:

• Bestimmung von Körpergröße und Gewicht
• Bestimmung der Körpergröße aus der Kniehöhe ( nach MDS)

Diese Methode ist wichtig für Personen, die im Liegen, bzw. Sitzen gemessen werden müssen.
Es wird der Abstand von der Oberseite des Knies diagonal zur Unterseite der Ferse gemessen ( Kniehöhe in cm).
Anhand einer Formel kann die Körpergröße berechnet werden
Männer: Größe (cm) = 64,19 - (0,04 x Alter) + (2,02 x Kniehöhe (cm)) Frauen: Größe (cm) = 84,88 - (0,24 x Alter) + (1,83 x Kniehöhe (cm))

Bestimmung und Beurteilung des Body-Mass-Index (BMI)
          Körpergewicht in kg
BMI = --------------------------------
          Körpergröße x Körpergröße

BMI < 18,5 (nach WHO) : Unterernährung

Wünschenswerte BMI- Werte (MDS):
19 - 24 Jahre: 19 - 24
25 - 34 Jahre: 20 - 25
35 - 44 Jahre: 21 - 26
45 - 54 Jahre: 22 - 27
55 - 64 Jahre: 23 - 28
> 65 Jahre: 24 - 29

Bestimmung des BMI bei Amputation (nach MDS):
              
                                                Gemessenes Gewicht
Körpergewicht ohne Amputation = --------------------------------- x 100
                                                100 % - Amputationsfaktor

Amputationsfaktoren:

• Hand: 0,8%
• Unterarm: 3,1 %
• Arm: 6,5 %
• Fuß: 1,6 %
• Unterschenkel: 7,1 %
• Bein: 18,5 %

Bestimmung der Körperzusammensetzung mittels Bio-Impedanz-Analyse
Über je zwei Hautelektroden an Hand und Fuß wird ein elektrisches Wechselstromfeld erzeugt. Die verschiedenen Gewebe des Körpers haben unterschiedliche Widerstände, so dass die Körperzusammensetzung ziemlich exakt gemessen werden kann.

Ermittlung des Energiebedarfs (nach MDS)
Den Energiebedarf ermittelt man nach neuesten Erkenntnissen aufgrund folgender Formel:

Grundumsatz (GU)
Frauen: GU (kcal/Tag) = (0,0377 x KG(kg) + 2,75) x 239
Männer: GU (kcal/Tag) = 0,0491 x KG(kg) + 2,46) x 239

Gesamtenergiebedarf:
Der Gesamtenergiebedarf berechnet sich aus Grundumsatz und Aktivitätsfaktor:

GU x Af = Gesamtenergiebedarf:

Aktivitätsfaktoren (Af):

• vollständig immobil: 1,2
• Leichte Aktivität: 1,5
• Mittlere Aktivität: 1,75
• Schwere Aktivität: 2