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Ileostoma
Ileostoma (Dünndarmausgang)
Ein Ileostoma (griech. Ileum = Dünndarm und Stoma = Öffnung) wird angelegt, wenn die völlige Entfernung des Dickdarms nötig ist.
Die Ursache dafür ist vor allem in chronisch entzündlichen Erkrankungen wie Morbus Crohn oder Collitis ulcerosa sowie auch in familiärer Polyposis zu suchen. Bei diesen Erkrankungen kommt es zu einer hohen Häufigkeit von Durchfällen (bis zu 30mal am Tag). Da diese sich sehr häufig medikamentös nicht stoppen lassen, wird ein Stoma angelegt. Dies wird unumgänglich, wenn die körperliche und seelische Belastung die Lebensqualität in sehr starkem Maße herab setzt.
Bei der Ileostomie gibt es ebenfalls zwei verschiedene Varianten der Anlage.
Die endständige Ileostomie wird meist im rechten Unterbauch angelegt. Wichtig ist die "nippelförmige" Anlage. Beim Dünndarmausgang sind die Ausscheidungen breiig bis flüssig. Daher sollte der Ausgang über Hautniveau angelegt sein, damit der aggressive Stuhl nicht mit der Haut in Berührung kommen kann.
Die doppelläufige Ileostoma wird meist vorrübergehend angelegt, um bestimmte Abschnitte des Dickdarms ruhigzustellen. Die Ausleitung erfolgt meist im rechten Unterbauch. Es wird ebenfalls wie bei der doppelläufigen Dickdarmausleitung eine Darmschlinge nach außen gelegt, geöffnet und an der Bauchdecke fixiert. Ist der Heilungsprozess des stillgelegten Darmabschnitts abgeschlossen, kann der Darm wieder zugenäht und zurückverlegt werden.
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